关先生，便秘10余年，间断便血、疼痛、坠胀，劳累后病情加重。曾确诊为内痔，以药物治疗多年，后发展成混合痔，近来病情加重，找到福州医博肛肠专科医院治疗。痔疮会出血吗？>>>点击咨询在线医生
【医生解析发病原因】
1、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉血液瘀积；
其血管排列在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流，静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。
2、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。
3、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。
4、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。
5、职业关系：人久站或久坐，负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈；
静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张，又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。
6、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。此外，年高体弱、久病体虚、肛门括约肌松弛无力，劳累过度等都可以诱发痔疮的形成。
痔疮
【痔疮的危害】
痔疮同其他疾病一样，早期治疗难度低、好得快。如果贻误病情，错过专业治疗时机，不但治疗难度大、恢复慢，甚至会对身体造成不可恢复的损害：
1.肛门功能失常。久病不愈，一方面导致肛门挛缩，排便困难；另一方面侵犯括约肌，易导致肛门失禁。
2.导致败血症、毒血症、脓毒血症。肛门脓肿、肛门感染一旦形成，产生出血症状，细菌、毒素、脓栓就容易侵入血液引发败血症，毒血症、浓毒血症。
3.引发妇科疾病。由于肛门和阴道接近，痔疮出血或发炎往往会导致细菌大量繁殖，引发妇科炎症。
4.易致植物神经紊乱。可引起腰部、骺骨、股后部位疼痛，还可引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。
5.皮肤湿疹。由于痔块脱出导致括约肌松弛，黏液流出肛门外刺激周围皮肤，易导致瘙痒及皮肤湿疹。
6.掩盖直肠癌。不少人把肠癌的出血当作是痔疮出血，结果延误治疗时机，等到去就医时往往已是中晚期。
【痔疮症状自测】
① 便血：性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。
轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。
② 痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。
轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是症状。
③ 疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
④ 瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。
⑤ 黏液外溢：直肠黏膜受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
医博医生指出，预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。
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